Sanità in Sicilia, parla l'ex commissario Covid: «La riforma inizia dal territorio, la pandemia ce lo ha insegnato»

C’è una frase, nell'inchiesta pubblicata su La Sicilia, che dovrebbe restare scolpita nell'agenda sanitaria regionale: «Non c'è più prevenzione». Pino Liberti, il collega che a Catania ha guidato l'emergenza Covid e oggi è vice presidente dell’Ordine dei medici, lo scrive con l'amarezza di chi ha visto da vicino cosa significa una sanità che funziona. E cosa si perde quando si smette di investirci. Da ex Commissario Covid di Palermo, non posso che unirmi alla sua analisi. E vorrei aggiungere un tassello che i numeri, da soli, non riescono a raccontare fino in fondo. Una lezione che i dati confermano. I numeri parlano chiaro, e sono impietosi. Tra il 2008 e il 2012 la Sicilia aveva recuperato terreno, arrivando a un punteggio Lea di 157. Poi il tracollo: assistenza distrettuale scesa a 58,04 nel 2022, prevenzione ferma a 47,18. E oggi, con il Nuovo sistema di garanzia, il crollo si conferma su tutta la linea - assistenza ospedaliera a 74,41, assistenza distrettuale a 54,17, prevenzione addirittura a 45,15, ben sotto la soglia di sufficienza fissata a 60. Ma dietro ogni punteggio c’è una scelta politica, prima ancora che sanitaria: dove mettere le risorse, e soprattutto come pensare la cura. [articlepreview id="3061517" link="https://www.lasicilia.it/news/attualita/3061517/la-sanita-in-sicilia-a-passo-di-gambero-non-ce-piu-prevenzione.html"] Durante la pandemia abbiamo toccato con mano qualcosa che i protocolli da soli non spiegano: la medicina di prossimità, quella che raggiunge il paziente a casa sua, che lo conosce per nome e non per codice fiscale, ha cambiato il rapporto tra medico e assistito in modo profondo. Non era solo efficienza organizzativa. Era la riscoperta che curare e prendersi cura non sono sinonimi, e che il secondo, quasi sempre, produce risultati migliori del primo. Curare è un atto tecnico: la diagnosi, la terapia, il protocollo. Prendersi cura è un atto relazionale: è l'ascolto, la continuità, la fiducia costruita visita dopo visita. Durante l'emergenza, i medici che sono usciti dagli ambulatori per andare incontro alle persone - nelle case, nelle Rsa, nei quartieri più fragili - non hanno semplicemente somministrato vaccini o tamponi. Hanno ricostruito un legame che decenni di tagli lineari e di medicina ospedale-centrica avevano eroso. Il conto lo paghiamo oggi. L’articolo di ieri lo certifica senza mezzi termini: la medicina territoriale è in crisi, gli ospedali sono congestionati da chi non trova risposta prima, e il differenziale nella spesa sanitaria è ormai un dato strutturale. Non è un caso. È la conseguenza diretta di aver trattato la prossimità come un capitolo emergenziale, da chiudere non appena l'emergenza finisce, invece che come il fondamento di un sistema sanitario moderno. La proposta della “crociata dei mille”, che punta a ridisegnare il sistema regionale con il contributo di società civile, professionisti e imprenditori, va nella direzione giusta. Ma perché non resti un esercizio di buone intenzioni, serve una premessa chiara: una sanità a misura d’uomo non è un lusso da tempi di pace, è la base su cui si regge la tenuta di un intero sistema nei tempi di crisi. [articlepreview id="3061290" link="https://www.lasicilia.it/news/cronaca/3061290/la-crociata-dei-mille-un-cantiere-di-idee-per-rilanciare-la-sanita.html"] Cosa abbiamo il dovere di non dimenticare lo abbiamo detto più volte, io e Liberti, in sedi diverse ma con la stessa convinzione: la lezione del Covid non riguarda solo la gestione di un’emergenza sanitaria. Riguarda il modello di medicina che vogliamo per il futuro. Una medicina che torni a misurarsi non solo in punteggi Lea, ma nella qualità del tempo che un medico può dedicare a un paziente, nella capacità di intercettare il bisogno prima che diventi urgenza, nella dignità di essere curati e, prima ancora, di essere ascoltati. La Sicilia, come scrive Perrotta, cammina «a passo di gambero». Per invertire la rotta non basta un nuovo piano, per quanto ben scritto. Serve la volontà politica di riconoscere che la vera riforma sanitaria comincia dal territorio, dalla prevenzione, dalla prossimità. Il Covid ce lo ha insegnato a caro prezzo. Sarebbe imperdonabile non farne tesoro. Renato Costa ex commissario emergenza Covid a Palermo

Sanità in Sicilia, parla l'ex commissario Covid: «La riforma inizia dal territorio, la pandemia ce lo ha insegnato»

Per Renato Costa serve «una medicina che torni a misurarsi non solo in punteggi Lea, ma nella qualità del tempo che un medico può dedicare a un paziente»