Sanità, gli acciacchi di un sistema che va riformato. Il dirigente Guizzardi: «Serve un progetto a livello nazionale»

È stato uno dei “direttori esterni” che durante l’esperienza del governo Lombardo, con il magistrato Massimo Russo alla guida della Sanità, giunsero in Sicilia per tentare di fare l’impensabile: riformare il sistema. Maurizio Guizzardi, già dirigente del dipartimento di Pianificazione strategica dell’assessorato regionale alla Salute, ruolo che lasciò per la guida del Policlinico Gemelli di Roma, è tra i firmatari della “lettera dei mille” per un nuovo manifesto della sanità siciliana e di quegli anni in terra sicula porta il ricordo dolce e amaro. «È stata una stagione molto particolare, nella quale fu fatto un tentativo molto serio, forse per la prima volta in Sicilia, di costruire un servizio sanitario all'altezza dei suoi compiti, della sua missione. Forse se quella esperienza fosse stata mantenuta probabilmente avrebbe potuto superare definitivamente molte criticità». [articlepreview id="3061290" link="https://www.lasicilia.it/news/cronaca/3061290/la-crociata-dei-mille-un-cantiere-di-idee-per-rilanciare-la-sanita.html"] Dal suo osservatorio quale è lo stato di salute della sanità? Perché la percezione comune dei siciliani, ma non solo quella, è che le cose funzionino solo oltre lo Stretto… «Guardi, non è del tutto così. Certamente c’è una percezione che le cose non vadano bene, che ci siano delle difficoltà e molti problemi vengono denunciati proprio nella lettera degli oltre mille operatori del settore di cui stiamo parlando. Però posso garantire che molti di questi problemi ci sono anche in Emilia-Romagna. Forse in Sicilia li si sentono acuiti, più brucianti, ma il tema delle liste d'attesa, dei pronti soccorsi affollati, dell’assistenza di base che non funziona, dei medici di famiglia eccetera, non sono cose tipiche siciliane». Mal comune mezzo gaudio? «Ma no, è che non basta affrontare il problema in modo locale, serve un progetto importante di riforma del sistema a livello nazionale, smentendo innanzitutto che sia solo un problema di fondi. Sicuramente manca anche una parte di risorse finanziarie, perché indubbiamente il sistema sanitario italiano è sottofinanziato rispetto agli altri sistemi europei, ma non è il vero tema, secondo me, perché parliamo di un sistema che ormai ha diverse decine di anni sulle spalle». Serve una revisione? «Ha bisogno certamente di una forte manutenzione, di un progetto riformatore che metta in fila un po' di problemi e questo, ripeto, richiederebbe uno spirito di riformatore che in Italia non si trova spesso nella classe politica». Sperando che ci leggano e ne vengano illuminati, quali sarebbero le prime urgenze, secondo lei? «Intanto c'è un tema istituzionale: la revisione del titolo quinto, rivedendo i poteri alle Regioni. L'esperienza del Covid ha evidenziato chiaramente che esistono venti sistemi sanitari diversi, con diverse velocità. C’è poi un problema di criteri di finanziamento, che sono molto importanti perché incidono pesantemente sulla capacità poi delle regioni di far fronte alla domanda di bisogni, eccetera. C'è il tema della retribuzione del personale, perché finché il personale sarà retribuito in questo modo, soprattutto i professionisti, i medici, gli infermieri, i tecnici, è chiaro che diventa molto difficile pensare a un rilancio, insomma. C’è il tema dei medici di famiglia, c’è tutta la politica dei tariffari e molto altro. Bisogna infine chiedersi quale tipo di assistenza il sistema deve assicurare e a chi, e questo è un tema tutto politico». Ma lei che idea si è fatto sul perché quell’esperienza avviata con Russo si è interrotta, nonostante avesse dato segnali importanti? «Come sempre le elezioni cambiano le maggioranze e chi arriva azzera tutto. Tra l’altro era anche un progetto molto contrastato, secondo me ingiustamente». Si è mai chiesto ma chi me lo ha fatto fare? «Guardi, se non fosse stato un progetto serio non sarei mai venuto a Palermo. Tutta l’Italia ci credeva: una della ragioni che mi convinse fu il fatto che molte persone che non erano siciliane mi spronavano a partecipare a questa esperienza. Ricordo persino convegni a Milano per parlare di quanto avveniva in Sicilia». Momenti perduti nel tempo, come lacrime nella pioggia? «Non c'è stata la continuità che è necessaria, perché non è in tre anni e mezzo circa si potesse ristrutturare profondamente un sistema, anche nei valori».

Sanità, gli acciacchi di un sistema che va riformato. Il dirigente Guizzardi: «Serve un progetto a livello nazionale»

Maurizio Guizzardi stato uno dei “direttori esterni” che durante il governo Lombardo, con Massimo Russo alla Sanità, giunsero in Sicilia (e poi andò a dirigere il Policlinico Gemelli di Roma)